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肾炎到尿毒症的几率

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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
轻度肾炎不会发展到尿毒症,中重度肾炎有可能会发展到尿毒症,急性肾炎或者急进性肾炎发展到尿毒症的几率较大,但也是没有一定的定数。肾炎是一个比较宽泛的概念,可以是急性肾炎、急进性肾炎,也可以是慢性肾炎。根据症状,慢性肾炎又可以分为孤立性血尿、少量血尿蛋白尿、中等量蛋白尿、大量蛋白尿等,情况不同,预后也都不同,具体如下:一、急性肾炎:一般普通的急性肾炎是一个自限性疾病,90%的患者都可以治愈,发展到尿毒症的几率只有2%左右。二、急进性肾炎:有时发展比较快,如果治疗不及时,相当多的患者可能会发展到尿毒症。三、慢性肾炎:主要是根据临床症状和病理类型来判断预后的。1、少量固定性血尿、血尿蛋白尿:如果患者仅仅是有少量的孤立性血尿,或者少量的血尿蛋白尿,这种情况下,预后都是比较好的,甚至不会发展到肾功能不全,更谈不上尿毒症;2、中等量蛋白尿:如果是中等量蛋白尿,有时用药以后,也可以得到有效的控制;3、大量蛋白尿、肾病综合征:有时治疗起来稍微困难,如果治疗效果不好,有些患者会发展到尿毒症,但也没有可能的发生几率可以帮助判断。
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