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小脑卒中的MR表现
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烟台毓璜顶医院 于本霞 主任医师
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乳腺脑卒中指急性脑血管病,通常包括出血性和缺血性脑血管病。大家所熟知脑出血和脑梗死,多发生于有高血压和动脉硬化,年龄在50-70岁的老年人。小脑梗死磁共振一般缺乏明显症状特征,临床表现比较复杂。急性期小脑梗死病灶检查首先选择MRI检查, MRI对发病早期患者检出率非常高,表现为小脑半球实质内稍长T1、稍长T2信号,弥散像呈高信号。磁共振弥散加权成像能发现两小时超急性期脑梗死,为患者治疗争取时间,提高临床治愈率。
小脑出血MR表现自发性小脑出血占脑出血10%-15%,本症50%-70%有高血压病史。小脑出血大多起病急,好发于一侧小脑半球,急性期小于3小时磁共振表现血肿为短T2低信号、等或略长T1信号影;亚急性期3-14天血肿边缘为短T1高信号、短T2低信号影,血肿外可见长T1、长T2的水肿信号;第6-8天后T1及T2均为高信号影;慢性期大于15天血肿与周围水肿带之间出现条状短T2低信号环。
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