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肌肉松弛药的不良反应有哪些
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肌肉松弛药主要通过选择性作用于运动神经终板膜上的N2受体,阻断神经冲动向骨骼肌传递,导致肌肉松弛。根据作用机制不同,可分为极化和去极化肌松药,肌松药的不良反应有:
1、高血钾症:去极化肌松药,如琥珀胆碱,在去极化时产生高钾血症,导致严重室性心律失常,甚至心搏停止;
2、心脏作用:乙酰胆碱作用可引起心动过缓、节性心律失常和心搏骤停,尤其是重复大剂量给药最易发生非去极化肌松药。一般阻滞胆碱能神经受体,泮库溴铵可导致心律增加略快,平均动脉血压和心输出量略增加。在麻醉过程中有时出现流涎,特别是术前未使用抗胆碱能药物时;
3、眼压升高;
4、呼吸抑制,所有的肌松药均产生不同程度的呼吸抑制,用药后必须严密观察呼吸,只有在保证充分给氧和有效通气量前提下才可使用肌松药。
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