总胆汁酸增高说明胆汁排泄发生障碍，胆汁排泄障碍分为肝内、肝外原因，具体分析如下：1、肝内疾病：比如肝细胞发炎、肿胀，使毛细胆管受到压迫，可以引起胆汁酸升高，或者因为梗阻，比如胰腺癌压迫到胆管组织，压迫胆管，导致胆汁排流不畅，也可以引起胆汁酸增高；2、肝外疾病：除恶性肿瘤以外良性疾病也可以出现，比如胆管狭窄，因为炎症或者胆管结石，均可以引起胆汁酸增高。胆汁酸增高的原因比较复杂，总胆汁酸升高以后要特别关注有无慢性肝炎、肝癌、胰腺癌、胆管结石、胆管炎症等，明确病因后才能得到较好治疗。