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肝功能正常总胆汁酸高说明什么原因

参与医生

福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝功能正常、总胆汁酸高,这种情况下,要考虑是否有因为饮酒因素而导致,或者肝脏病变早期发生了异常的变化。胆汁酸主要是通过胆汁进行排泄,消化脂肪组织,所以当肝脏出现相关的异常病变,或者排泄出现障碍的时候,胆汁酸就会反流进入血液中,从而引起总胆汁酸的升高。比较常见的包含急慢性的肝炎、肝硬化、肝内的胆汁淤积、胆道梗阻等因素,都有可能导致。特别是酒精性肝炎、药物性肝炎,针对长期饮酒的患者,有可能还没有出现肝功能的异常,但是胆汁酸已经出现了偏高的可能性。早期肝脏损伤性的疾病,这种情况下,肝脏因为强大的代偿能力,肝功能暂时是正常的,但是出现了总胆汁酸的排泄异常,从而出现升高的情况。这种情况下先要进行饮食的调控、生活习惯的改善,一定要戒烟戒酒,减少一些油腻、油炸、辛辣刺激的食物,再观察总胆汁酸,是否有逐渐的缓解。如果仍然持续的升高,要进一步检查肝胆彩超,排除是否有肝胆器质性问题。
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