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HER-2阳性可以不做靶向治疗吗

参与医生

空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
HER-2阳性不做靶向治疗不合适,HER-2阳性是指乳腺浸润性癌,表达HER-2的(+++),或者是HER-2在FISH检测的情况下,查到基因扩增,称为乳腺浸润性癌的HER-2阳性。浸润性癌的HER-2阳性患者,会比其他的患者复发风险、转移风险要高,但是HER-2阳性作为一个治疗靶点,可以对抗HER-2的靶向药物,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、奈拉替尼、吡咯替尼、拉帕替尼等,有比较好的治疗作用,也就是此类药物能降低HER-2阳性乳腺癌浸润癌患者的复发风险,但无法降低其他HER-2阴性患者的风险。HER-2阳性的患者大概占1/4,每4个浸润性乳腺癌的患者有1个是HER-2阳性,HER-2阳性乳腺癌患者应用靶向药物,其实没有较为严重的不良反应,与化疗相比其不良反应比较小,所以HER-2阳性的患者不可以不做靶向治疗。但如果是乳腺原位癌的患者,HER-2阳性一般不需要进行靶向治疗。
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