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5个月孕妇阑尾炎怎么办
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浙江大学医学院附属第二医院 王利权 主任医师
如果阑尾炎比较明确,通常建议手术治疗。因为妊娠期阑尾炎诊断比较麻烦,所以在高度怀疑是阑尾炎的过程中,要积极抗感染,纠正水电解质紊乱问题。如果高度怀疑有阑尾炎,建议首选手术治疗。在妊娠期发生阑尾炎有一定概率,急性阑尾炎是妊娠期较常见的合并症之一。因为妊娠期随着子宫增大,阑尾位置会发生改变,特别是在中孕期开始,阑尾会被往上往后推,所以有时诊断阑尾炎会比较麻烦,误诊率会增加。
如果通过较多检查,包括超声、CT等,可能还不能确诊,但是症状又较像阑尾炎症状时,可能也需要做手术排除阑尾炎。在妊娠期的时候,一旦漏诊阑尾炎,进一步发展可能会导致阑尾穿孔,阑尾穿孔是较严重的并发症。通过症状、体征以及检查项目,发现可能是阑尾炎,而且高度怀疑是阑尾炎时,虽然不能确诊,但是一定要及时处理,必要时剖腹探查。否则一旦遗漏或者误诊,可能会产生较严重的并发症,甚至是全腹腹膜炎,引起感染性休克、败血症等。为防止发生这种情况,要积极处理阑尾炎可能。
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