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北京大学第一医院 徐京杭 副主任医师
头孢菌素分为四代,包括一代头孢菌素、二代头孢菌素、三代头孢菌和四代头孢菌素,分代方式不仅因为研发历程,更主要的是因为抗菌药物活性有所不同,如对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌之间的抗菌活性不同,具体如下:1、一代头孢菌素:如常用的头孢拉定,对革兰氏阳性菌效果比较强,而对革兰氏阴性菌效果欠佳;2、二代头孢菌素:如头孢呋辛,对革兰氏阳性菌有活性,但对革兰氏阴性菌的活性比一代稍强,所以二代头孢菌素对于阳性菌和阴性菌都存在治疗作用;3、三代头孢菌素:可能更为成熟,如有口服的头孢地尼,以及静脉的头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松,都属于三代,对革兰氏阳性菌比较弱,而对革兰氏阴性菌比较强;4、四代头孢菌素:如头孢吡肟,对革兰氏阴性菌比较好,但是对革兰氏阳性菌比三代稍强,所以对革兰氏阴性菌、阳性菌有一定程度的兼顾。

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