胆囊结石的形成为比较复杂的过程。明确的讲，目前临床上亦无胆结石形成原因的公认理论。一个家庭的双胞胎摄入相同的饮食，有的人可能长胆结石，有的人则没有长胆结石。夫妻双方的饮食也完全相同，有的人有胆结石，有的人就没有胆结石。相比较而言，目前临床上可以接受的理论为胆汁酸、卵磷脂、胆固醇之间有一个平衡，如果有这种平衡存在，则胆固醇就不容易析出。如果这种平衡被打乱，比如胆固醇的摄入增加，相对而言，部分胆汁盐的成分减少，则可能造成胆固醇的析出，形成胆固醇性结石。但是胆囊内部的结石，并不单纯为胆固醇性的结石，还有胆色素结石，以及一种混合性结石，既有胆固醇结石，又有胆色素结石。另外，胆囊结石还存在着一些比较容易诱发的因素，临床上经常讲四个F，即40多岁、女性、肥胖、多次经产妇，因此可以知道女性更容易出现胆囊结石。肥胖可能跟胆囊结石的出现有一定的关系，而生产，即女性体内的雌激素与孕激素水平的变化，可能与胆结石的出现亦有一定的关系。