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心电图正常就可说明没有心脏病吗
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银川市妇幼保健院 刘红燕 主任医师
心电图是由心电图机从体表记录心脏每一心动周期的心电活动变化的图形,是临床最常用的检查手段。一份静态心电图准确记录一段心电波形大约在20-30秒左右。
病人若是感觉心悸,比如发生了早搏、室上性心动过速等心律失常,在发作时间段内正好及时捕捉到异常的图形变化。而如果病人发作为偶然发作,不频繁,可能就捕捉不到异常图形,而表现为一份正常的心电图图形。
另外,当有变异性的心绞痛时,病人在胸痛、胸闷发作时才能采到心肌损伤的异常ST段抬高表现。发作过去后,在心电图图形上往往不表现异常的ST段抬高,而表现出一份正常的心电图图形。
因此一份正常心电图仅仅反映当时采集时间段的心电变化,而要准确更容易发现病人病情,还需进一步做24小时动态心电图即Holter检查,方可准确反映病人的病情。
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