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心电图正常能排除心脏病吗
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
心电图正常不能排除心脏病。因为心脏病的种类很多,比如冠心病、高血压心脏损害、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病等。心电图常作为诊断心律失常和冠心病、心肌缺血的一个工具,心电图正常不能排除心脏病,即使是冠心病,也不能排除。因为冠心病的患者不总是犯病,只有冠心病发生严重心肌缺血时,心电图才能够出现心电图的ST段改变,比如ST段压低或者ST段抬高。即使很严重的冠心病,比如三支血管都有狭窄,且都有很严重的狭窄,假如不在犯病时,患者没有胸疼,此时做心电图,很多也可以有完全正常的心电图。所以心电图正常,不能够排除心脏病,心电图正常只说明现在没有心脏病的急性发作,比如没有缺血的急性发作。
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