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睡觉打鼾的治疗方法
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山西医科大学第二医院 高晓玲 主任医师
现在有专门治疗睡眠打鼾的科室部门,叫做睡眠治疗中心。睡眠诊疗中心主要针对这类睡眠打鼾的患者,要关注夜间高血压、夜间心律失常、高血糖、蛋白尿,以及晨间头晕、乏力,以及白天比如开车的过程中突然入睡,出现交通事故等这些情况。这种患者长期下来脾气、性格都会改变,甚至是暴躁的脾气性格、抑郁焦虑等情况的出现,所以必须就诊。治疗方案有以下几点:
1、做全面的睡眠监测,去医院进行睡觉监测,监测睡眠过程中睡眠打鼾的时长,呼吸暂停的次数,血氧饱和度降低的情况,以及肢体、心率等变化,用于判断睡眠打鼾这种患者疾病的严重程度;
2、建议患者侧卧位睡觉,因为侧卧位睡觉可以使上气道软组织堆积压迫气道的能力减轻,因此侧卧位睡觉可以使患者鼾声减弱;
3、建议患者对安眠药口服时一定要小心,因为患者往往有失眠的情况出现,口服安眠镇静药之后,打鼾愈加严重,因此建议患者谨小慎微的服用这种安眠药,一定要在医生的指导下进行;
4、建议晚上少饮酒,少饮咖啡这种影响睡眠的不良生活习惯;
5、建议配个口腔矫治器,所谓的矫治器就是每天夜间睡觉的时候,往口腔里放个像假牙套的东西,主要作用是把上气道的口腔口径打开,使气流通畅,不至于发生打鼾甚至呼吸暂停。在上述情况之后,还有相关的检查,包括耳鼻喉科检查、口腔科检查。除此以外,还有鼻甲肥大、有鼻炎,小孩有腺样体肥大等情况的出现,扁桃体肿大等;
6、如果是上气道通道被阻塞,就要有相关的治疗,包括扁桃体切除、悬雍垂的激光处理等。总之,目的是让上气道整个口腔的口径加宽、加大,使夜间睡觉的阻力减小;
7、除了上述的手术之后,还有一种方式是大家都很熟悉的无创呼吸机的佩戴。所谓无创呼吸机,听着就觉得非常恐惧,夜间还要带这样一个巨大的仪器,其实不然。无创呼吸机是面罩的治疗,面罩连着小型的机器,现在随着科学技术的发展,无创呼吸机越来越轻巧,患者戴的时候适配度越来越高,因此出现人机对抗的这种可能性越来越小。很多人佩戴之后,夜间睡觉是非常舒适的,不仅解除了上气道阻力,还能让患者打鼾停止,同时能够使上气道压力增加,使气道的气腔扩开,呼吸暂停整个缓解,夜间得到充足的氧供,血管、心脏、大脑得到充分的氧气供应之后,保持健康的睡眠。
因为人的一生1/3的时间都在睡眠中度过,因此睡眠出现的问题不可小觑。如果有睡眠打鼾,甚至有呼吸暂停的情况,一定要到正规的医院就诊。
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