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重型颅脑外伤导致偏瘫怎么办
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参与医生
成都市第六人民医院 陈淳 主任医师
重型颅脑损伤造成偏瘫,一般出现两个原因。第一个是顶叶中央沟受损伤之后,最终造成瘫痪。第二种就是脑干损伤,可以造成瘫痪。还有一种就是基底节血肿,也可以造成对侧偏瘫。有些偏瘫是可以恢复的,但有些偏瘫恢复很慢,有些偏瘫是永久性的。所以偏瘫之后,就要问手术医生,这种偏瘫到底什么原因引起的。比如功能区,手术中完全损伤,这种偏瘫一般是不可逆的,它不是手术损伤,是外伤当时就已经损伤了,这种偏瘫一般是不可逆的。比如有些硬膜外血肿造成脑疝,把硬膜外血肿清掉之后,偏瘫会逐步恢复。所以就要问主管大夫,这个偏瘫到底是不是因为脑组织损伤引起的偏瘫。如果脑组织损伤引起的偏瘫,恢复很慢,有些有部分恢复,不一定恢复全。只有早期手术后偏瘫早期康复介入,比如康复科医生会诊,电刺激疗法,针灸疗法。后期两周之后病情平稳,或者三周之后就转入专门康复科,有康复理疗师来指导,比如主动被动的训练,机器刺激,其他有一些探索性的,比如脑起搏器、脑刺激仪植入脑内这种方法也在探索,但是还不成熟,还有待大众病例的报道。
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