总是迷糊的原因如下：1、脑血管疾病：各种原因导致脑血管狭窄或者脑供血不足、脑乏氧。高血压、糖尿病、高脂血症的患者和动脉硬化的患者，由于血管壁较厚、血管内径较窄、血流速度较缓慢，容易出现迷糊的症状，此时需高度重视，及时到医院进行检查治疗；2、心脏病变：各种心律失常、心肌病引起全身供血不足，特别是脑供血不足；3、甲状腺疾病：甲状腺机能低下以及肿瘤疾病；4、贫血：目前由于营养失调，贫血发生率也较高，中重度贫血患者由于有效血量减少，血红蛋白含量降低，容易引起脑供血不足、脑乏氧；5、颈椎病：颈椎病也是高发疾病，可引起椎基底动脉供血不足，使患者出现迷糊、疲乏无力的症状。