做噩梦原因很多，主要有以下几方面：1、药源性原因：比如某些药物，如苯二氮䓬类药物或兴奋大脑皮层的药物，以及含酒精之类的饮料等，均可能使人产生噩梦；2、疾病原因：比如多发性硬化症等神经免疫性疾病，或帕金森病、多系统萎缩、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆等神经变性和遗传病。上述疾病本身便可能合并睡眠障碍，出现RBD，即快动眼睡眠行为障碍，而出现噩梦；3、功能性原因：比如某些非常焦虑或情绪紧张的患者，或睡觉前比较激动，睡觉前思虑太多，过度思考某些问题。此时在睡眠过程中，也可能产生做噩梦的情况；4、睡眠不良习惯原因：比如睡觉前看激烈的电影，喝过多咖啡或茶、酒等，在晚上也有可能出现做噩梦的情况。