糖尿病的基本病理生理改变与胰岛素相关，他的病理的基础是由于胰岛素的分泌绝对，或者是相对缺乏，导致血糖升高而引起来的一系列的临床综合征。所以他基本的病理生理与胰岛素相关，而不是绝对的。因为糖尿病的病人，在控制好血糖的基础上，这一系列病理生理的改变，都可能会得到很好的改善。但是如果控制不佳的状态下，则会出现一系列其他的病理生理的改变。其中不光是血糖，还有一些相应的并发症，以及血管的病变，包括大血管的病变和微血管的病变等，都是糖尿病的病理生理。所以糖尿病的病人，一定要严格控制血糖，才能改善这些病理性的变化。