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胆结石发作时如何止痛
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西安交通大学第二附属医院 徐心 副主任医师
胆结石发作时如果比较轻微,可进行止疼治疗。如果诊断比较明确,原则上可用止疼药,建议早期使用,不但能减少患者疼痛,还可减少精神心理应激,对于提高治疗依从性有帮助。止疼药有以下两种:
1、解痉药:常用间苯三酚,对括约肌有舒张作用。胆囊管、胆总管、胰管都是括约肌结构,括约肌痉挛的情况下管道内压力升高,是引起患者疼痛的一个主要原因;
2、镇静类药物:比如安定,可减少疼痛。如果怀疑有胆道甚至胆源性胰腺炎时,注意避免使用吗啡类药物,因为吗啡类止疼药会引起胰管压力升高,可能使胰腺炎加重。
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