- 胆结石止痛办法
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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石止痛的方法主要通过药物解痉止痛,或通过外科手术以及内镜将结石取出。胆结石引起疼痛主要是由于结石堵塞胆管,而引起胆道内压力升高,继而合并细菌感染,会出现剧烈右上腹或中上腹疼痛,合并有寒战、发热,以及皮肤和巩膜黄染、胆道梗阻、肝功能受损等表现。胆结石疼痛可以分为单纯性胆绞痛合并急性胆囊炎、胆道梗阻合并急性胆管炎。主要治疗方法是通过药物解痉止痛、输液抗炎,以及严格禁食禁水,减少食物对于胆道刺激,缓解疼痛症状。大多数患者可以通过药物治疗逐渐缓解疼痛,少部分患者由于胆囊内压力过高,胆囊壁可能会出现缺血,甚至破裂导致腹膜炎。也有的患者由于胆道完全梗阻,出现严重胆道感染表现,这种情况需要尽快通过介入穿刺胆道减压,或外科手术进行胆囊切除和胆道引流,也可以通过内镜经由胆道下段将结石取出,才能控制疼痛症状以及感染症状。
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