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小儿脑出血会有什么表现
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郑州大学第三附属医院 刘金瑜 副主任医师
小儿脑出血的主要表现有以下几个方面:
1、意识改变:容易出现易激惹,兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等;
2、颅内压增高的表现:表现为头痛、呕吐、前囟隆起、惊厥等;
3、眼征的改变:主要表现为凝视、斜视、双眼震颤等;
4、呼吸的改变:表现为呼吸急促、减慢、不规则呼吸或呼吸暂停等;
5、肌张力的改变:主要有出血早期增高,后期出现减弱;
6、瞳孔的改变:可能出现双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或者消失;
7、新生儿可能出现黄疸或者贫血。
脑出血的主要表现有容易头痛、呕吐、偏瘫、失语、惊厥发作以及视物模糊或偏盲、感觉障碍,其中血压、心率、呼吸改变、意识障碍是最直接的表现。重症患儿一般有明显的生命体征的改变,容易伴发消化道出血、心肺功能的异常、水电解质紊乱,特别严重患儿可能出现脑疝死亡。其中血肿破入蛛网膜下腔者常有明显的脑膜刺激征,脑室出血患儿表现为深度的昏迷、四肢的软瘫,早期出现高热、双侧瞳孔缩小,后期表现为去大脑强直样发作。
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