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急性痛风关节炎怎么治疗
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武汉科技大学附属天佑医院 尚桂莲 主任医师
急性痛风性关节炎治疗如下:
1、非药物治疗,首先要制动,痛风关节炎急性发作时让关节尽量休息,不能让其运动,然后尽量抬高患肢让促进静脉回流,减轻其局部肿胀,促进其血液循环。不能热敷,不能让局部血液循环过于加速,也不能让其受冷,尤其是冬天时要适当保暖;
2、选择消炎止痛药物,给予急性消肿止痛治疗,非甾体抗炎药如芬必得、扶他林、塞来昔布、洛索洛芬等,以上药物口服疗效都较确切。如果对药物有禁忌症或不耐受,可以选择秋水仙碱。秋水仙碱为传统老药,治疗痛风也有较好表现;
3、如果药物均有禁忌症或者不适、不能耐受,可以选择糖皮质激素,多数患者在社区打一针就好,其实就是糖皮质激素。没有其它药物选时,可使用糖皮质激素。如果药物也都不行时,可以选择生物制剂,如肿瘤坏死因子-α拮抗剂,包括其融合蛋白或单克隆抗体,也都可以选择。
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