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心率220次/分钟有危险吗

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心率220次/分如为一过性,对于健康人群多不会产生严重不良后果,以及血流动力学紊乱,患者通常仅表现为心悸、心慌,但如持续心率220次/分,为严重心率过速,便可引发一系列心脑血管事件,常见分析如下:1、可明显增加患者心肌耗氧,以及诱发心脏原有疾病加重。如可诱发原有稳定性冠心病,进展为急性冠脉综合征,诱发原有代偿性心功能不全,进展为失代偿性心力衰竭,产生明显血流动力学紊乱,甚至导致猝死;2、可明显增加血流速度,并冲击原有动脉粥样硬化斑块,导致斑块不稳定化,可致斑块破裂,继发血栓形成,堵塞动脉管腔,从而引发急性心肌梗死,以及急性脑卒中等心脑血管事件;3、如果心率220次/分持续不缓解,可导致心动过速相关心肌病,患者可出现进行性心腔扩大、心力衰竭,并可引发相关呼吸困难、喘憋不适,并出现血流动力学紊乱,最终导致猝死等严重不良结局。对于心率220次/分,应积极明确病因,并针对病因进行治疗。患者也可以在医生的指导下,酌情应用抗心律失常药物,如β受体阻滞剂中的美托洛尔,以及Ⅲ类抗心律失常药,如胺碘酮等,修正心律紊乱,从而避免不良并发症的出现。
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