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糖尿病肾病怎么消水肿

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
糖尿病肾病病人想要消除水肿有两个方法,即利尿剂和胶体治疗,胶体治疗包括白蛋白、血浆等。糖尿病肾病病人一般会出现较多的尿蛋白,有的可能会出现大量蛋白尿,甚至肾病综合征蛋白尿,病人就会出现水肿。水肿可给予利尿剂治疗,常用利尿剂包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂,噻嗪类利尿剂常用的有氢氯噻嗪,袢利尿剂常用的有呋塞米和托拉塞米,都可帮助人体快速排出体内多余水分,使得病人水肿减退。利尿剂属于对症治疗方法,对于疾病整体治疗没有太大帮助,停药后水肿可很快恢复,所以还应行胶体治疗,因为随着病人的蛋白从尿中排出,血白蛋白水平会随之降低,这时应给病人静脉输注白蛋白,或血浆来补充蛋白以及胶体渗透压,对水肿也有较大的帮助。另外还要根据糖尿病肾病的具体分期进行强化治疗,要把病人的血糖、血压,血脂、尿酸控制好,然后应用相关药物降低尿蛋白,对于糖尿病肾病的水肿消除,也有很好的帮助。
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