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凌晨4-5点咳嗽厉害是什么原因

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
凌晨出现咳嗽,通常是咳嗽变异性哮喘造成。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为主要或唯一表现的哮喘,其气道炎症与哮喘相同,咳嗽的特点是出现阵发性干咳,并且在夜间和凌晨发作明显。咳嗽还可以被外界的诱发因素所诱发,如吸入冷空气、闻烟味、花粉、呼吸道感染等。对于咳嗽变异性哮喘的诊断,先要做胸部影像学检查来进行鉴别,如果胸部影像学的检查正常,进一步再做气道激发试验或者气道可逆试验。通过气道激发试验或气道可逆试验,来确定是否存在咳嗽变异性哮喘。如果这两个试验中,有一个是阳性,基本的诊断就可以确立。当然,有的医生还会让患者做呼出气一氧化氮的检测,来评估气道炎症的程度,以明确以后的治疗。基本确定诊断后,可以应用吸入糖皮质激素,联合β2受体激动剂来进行治疗。如果应用药物治疗以后症状得到控制,表明治疗有效,咳嗽变异性的哮喘的诊断就可以确立。
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