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心绞痛需要长期服药吗
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四川省医学科学院·四川省人民医院 李其勇 主任医师
心绞痛患者需要长期服药,并且需要终身服药。心绞痛其实是冠心病一种类型,因为冠状动脉存在斑块,造成血管狭窄,血流不够时会发生心绞痛。冠状动脉出现血管狭窄的根本治疗是处理斑块,希望狭窄不再继续,甚至斑块可以逆转。斑块破裂以后会突发心脏急性事件,包括心肌梗塞、严重冠脉事件、甚至猝死。所以治疗过程中有两种药物必须要用:
1、稳定斑块药物:遏制斑块不再继续生长,如他汀类降血脂的药物;
2、抗血小板药物:使斑块破裂后不会把血管全堵死,造成心肌梗死。
所以心绞痛患者需要终身服药,以上两类药物可以改善预后。如果病人发生频繁发作心绞痛,需要吃抗心绞痛药物和改善心肌缺血的药物,比如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂药物,可以减轻心肌氧耗等。所以心绞痛一旦确诊,并且是由冠心病引起,患者必须终身吃药。
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