- 胰腺癌并发症
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北京积水潭医院 高鹏骥 主任医师
胰腺癌是一类恶性程度很高,进展非常快的恶性肿瘤,除了临床上比较常见的腹痛、消化不良以及黄疸这些表现以外,部分胰腺癌还会有特殊的表现,具体如下:
1、当肿瘤侵犯脾静脉或者是门静脉导致血管阻塞以后,还可以引起特征性的门脉高压症,尤其是胰体尾癌,它可以导致左侧的区域性的门脉高压症,这个时候因为静脉压力升高,没有办法正常地通过门静脉回流,血管会找一些潜在的通道来回流到心脏,最常见的就是通过胃底、食道下段的途径,而当胃底、食道下段的交通支在增粗、扩张以后,黏膜下的血管在进食硬质食物以后可能会出现破裂,而引发消化道出血的表现,这是晚期胰腺癌一个相对比较特殊的并发症;
2、还有一些胰腺癌可能比较早期就发现了,对这部分患者进行手术治疗,在手术治疗以后可能会出现手术所特有的并发症,比如做了手术以后,胰腺和肠道的接口,或者是做了胰体尾切除以后,胰腺的断端都可能会出现愈合不良,而导致胰液漏出到腹腔的情况,而胰瘘对于患者的健康甚至是生命都有着非常严重的威胁。另外,做胆肠吻合的部位也可能会出现胆瘘的情况;
3、在胰腺手术以后,因为胰腺组织少了一部分,所以患者的消化功能也会受到比较明显的影响,如果患者在术后出现明显的消化不良的表现,可以给患者补充胰酶来进行治疗;
4、患者胰腺少了以后分泌胰岛素调节、控制血糖能力也会受到一定的影响,很多患者可能会出现高血糖或者是血糖不容易控制的问题。另外,还有少数患者在大的手术以后可能会出现腹腔内出血、深静脉血栓、腹腔感染等并发症,当然发生率并不是非常高,绝大部分患者在手术以后可以顺利康复。
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