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醋酸检测尖锐湿疣是否准确

参与医生

武汉大学中南医院 吴剑波 主任医师
醋酸检测尖锐湿疣就是指醋酸白试验,这个试验检测尖锐湿疣有一定的准确度,但是也可能出现假阳性的情况。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病,主要表现为外生殖器、肛门周围出现疣状的皮肤新生物。人乳头瘤病毒感染的皮肤的局部表皮细胞的结构,尤其是角蛋白,和没有感染病毒的结构有区别。使用5%的冰醋酸溶液在局部外涂之后,异常的角蛋白就可以和冰醋酸发生反应而变白,这样就可以显色,就可以比较清晰地看出尖锐湿疣。人乳头瘤病毒感染的这个区域有时候没有肉眼可见的疣体,但是局部可能有亚临床感染,通过醋酸白试验也可以显示出来。所以这是一种比较简单、方便的检测尖锐湿疣的方法。醋酸白试验也有假阳性的问题,比如局部存在着非特异性的皮肤炎症,或者是皮肤异常增厚、局部表皮有轻度损伤,这个都可能导致在涂冰醋酸时局部会发白。所以这个也要仔细区分。其他因素引起的发白和尖锐湿疣的发白,其实仔细观察是有区别的。尖锐湿疣的通常边界很清晰,白斑也比较均一,而其他的炎症性白斑通常边界很模糊,这个也可以作为一种区分的要点。
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