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肺高压的治疗方法
- 肺高压的治疗方法
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺动脉高压,有急性、也有慢性,肺动脉高压的治疗,可以概括成几个方面 ,具体如下:一、对因治疗:1、肺血栓栓塞:肺血栓栓塞导致的肺动脉高压,要及时纠正和处理肺血栓栓塞;2、空气中含氧量减低:如果是空气中含氧量减低,导致的急性肺动脉高压,要积极的氧疗,纠正空气中含氧量少,导致急性肺水肿,要强心、利尿、扩血管,纠正急性肺动脉高压;3、慢性缺氧:如果导致慢性肺动脉高压的原因,是慢性缺氧,以慢阻肺为例,要坚持长期的氧疗,无创呼吸机纠正缺氧,避免长期缺氧导致肺动脉高压逐渐加重;4、自身免疫系统疾病:如果是自身免疫系统的疾病导致慢性肺动脉高压,就要纠正抑制免疫抑制剂,治疗自身免疫系统疾病,避免自身免疫系统疾病导致肺动脉高压;5、先天性心脏病:如果肺动脉高压是先天性心脏病引起,如室间隔缺损、房间隔缺损等,要及时采取手术的方法,纠正和避免先天性心脏病导致的肺动脉高压。二、对症治疗:1、低肺动脉压力:关于肺动脉高压,应该采取对症处理,如选择相应的药物降低肺动脉压力,临床常用的可以选择α受体阻滞剂、酚妥拉明、前列腺素E1,可以起到降低肺动脉压的作用。但是前提要保证动脉血压正常,对动脉血压没有明显影响的情况下,选择性地降低肺动脉高压;2、抗凝:如果肺动脉高压,使血液黏滞度增加,要适当地用抗凝药物,降低毛细血管的血液黏稠度,通过降低血液黏稠度,降低肺动脉高压;3、一氧化氮:必要的时候,可以吸入一氧化氮等一些降低肺动脉压力的方法。对于各种慢性肺动脉高压,用各种各样的方法,只能延缓肺动脉高压,避免进一步加重,无法让其逆转。只有各种不同类型的急性肺动脉高压,可以通过各种治疗,让肺动脉高压得到不同程度的缓解。
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