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急性肾衰竭成活率

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
急性肾衰竭其实其死亡率相当高,按照大多数文献报道,急性肾衰竭的死亡率在60%以上,但是还是要根据文献具体内容进行分析。这些文献大多数是ICU或者一些重症病房发表的文章,这种重症病房的文章,一个是急性肾衰竭的发生率高,另外一个死亡率高,这是因为其病人大多数病情都很重。实际上在其他的病房也有少数急性肾衰竭的报道,这种急性肾衰竭经过治疗后会获得较好的收益,这种病人的一般死亡率很低。但是因为这种病人往往散发,所以报道较少,大部分报道都是来自于ICU,而ICU的病人本来死亡率就很高。急性肾衰竭还是要明确急性肾衰竭的原因,确定病人是肾前性、肾性,还是肾后性。如果是肾前性的原因,要明确是不是低血压引起,还是肾脏有效循环血量降低、肾动脉狭窄引起,这些都是要根据具体原因来给予其制定治疗措施。另外,对于肾性的异常,要找到肾脏的原发病来进行治疗。此外,对于肾后性,主要常见于结石或者痉挛引起,这时解除痉挛、排出结石,其急性肾衰竭就会出现好转。所以急性肾衰竭的死亡率文献报道是>60%,但是这种文献存在一定偏颇,即其样本、病人性质都较严重,所以不能完全按照这些文献来。
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