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尿蛋白三个加还有救吗

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北京协和医院 李航 主任医师
尿蛋白出现+++,往往提示肾脏已经有明显病变,但是不用过于着急,主要是明确患者是什么原因导致的+++的尿蛋白。多数肾脏疾病只要患者肾功能正常,有+++的尿蛋白都可以控制和进行治疗,这时主要是清楚患者24小时尿蛋白定量到底有多大,是什么原因导致患者出现+++的尿蛋白,具体如下: 1、有些是疾病如膜性肾病、微小病变,这些肾病患者多数经过治疗以后,尿蛋白都可以消失,肾脏病可以得到控制; 2、有些患者有糖尿病肾病病史,出现尿蛋白+++,较难再进行控制,需要忌用降压、降糖药物,也需要用专门减少尿蛋白的药物; 3、有些患者肾功能较差,比如血肌酐已经到300μmol/L以上,同时有+++的尿蛋白,这类患者治疗尿蛋白的效果已经较差,往往无法控制病情,患者会在0.5-1年左右变成肾衰、尿毒症。
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