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剖宫产二胎能顺产吗
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武汉大学人民医院 范翠芳 主任医师
产妇第一胎是剖宫产,第二胎可以顺产,而顺产的前提条件是剖宫产并非由于骨盆异常或产妇原因引起,如因为同位或横位等胎位异常引起剖宫产。如果第一胎进行剖宫产,是因为产妇有特殊疾病,而第二胎妊娠时较顺利,未出现高血压、心脏病,则可以尝试顺产。如果第一胎剖宫产是因为胎头出现高浮或者胎儿巨大,导致胎儿无法顺产,而第二胎体重控制好,产妇骨盆无异常也可以顺产。另外,第一胎剖宫产后应未出现感染,伤口无严重裂开风险,不能采用脐部、古典式剖宫产,否则第二胎生产有子宫破裂风险。子宫下端横切后剖宫产通常破裂风险较小,产妇可有机会再次顺产。
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