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得了胆石症怎么办

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
胆石症实际上是在远东地区,甚至我国非常高发的一类疾病。实际上胆石症分为两类疾病,分为胆囊结石和胆管结石。具体如下: 1、胆囊结石病人结石很小在2cm以下的,没有症状不生长的这类病人,建议观察,每年定期复查就可以了。对于2-3cm以上的病人,甚至有些病人有一些慢性胆囊炎症状,有右上腹疼,肩背部疼痛,有些慢性胃炎的表现,这样的病人建议做手术治疗; 2、胆管结石病人分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,肝外胆管结石的病人一般是需要处理的,但是处理的方式很多,有通过手术做腔镜手术来处理的,也有通过做微创,做十二指肠镜,通过ERCP做下段胆道切开取石的方法可以处理肝外胆管结石,对于肝内胆管结石的处理来讲,实际上是有一定争议的,但是多数学者认为对于没有症状的肝内胆管结石的病人可以暂时先观察,不需要一定要处理,因为这类结石的病人相对比较容易复发,很难达到完全治愈。对于有症状的肝内结石的病人,还需要根据相应情况,选择不同的手术方式来处理。
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