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下肢静脉曲张怎么治疗最好

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
下肢静脉曲张的治疗取决于症状和诉求,包括穿医用弹力袜、口服药物治疗、改善生活习惯、注射硬化剂、手术治疗等,具体如下:1、穿医用弹力袜:在下肢静脉曲张很轻的时候,当下肢静脉像蜘蛛一样很细没有突出来,可以考虑穿医用弹力袜,医用弹力袜怎么穿可以咨询医生;2、口服药物治疗:还可以考虑口服促进静脉回流的药物,如迈之灵、爱脉朗(柑橘黄酮片)、地奥司明等;3、改善生活习惯:不要久站久坐,经常性地抬高患肢,不要蹲,这是一些日常生活习惯的注意;4、注射硬化剂:除了吃药跟生活习惯注意之外,治疗上可以打硬化剂,好处在于微创,就像平时打吊针一样更快。把硬化剂打到血管里面,把里面的血赶出来,然后化学刺激内膜让坏掉的血管闭合。打硬化剂相对而言可以多次反复治疗,主要是针对一些血管比较细、下肢静脉曲张程度比较轻的年轻女性;5、手术治疗:传统的大隐静脉高位结扎、分段结扎或者剥脱术等效果比较确定,但是问题在于创伤大,需要做麻醉。更常见的是激光腔内治疗或者是射频消融微创治疗术,都不需要很大创伤,尤其是以射频消融为代表,可以走进去,走出来,外科医生打局麻就行,不需要其他的股神经阻滞,甚至是全麻。目前开展最多的主要是射频消融术、微创腔内闭合术、硬化剂注射术、传统开刀手术等,具体取决于疾病的程度和病人的诉求。大多数病人可能愿意选择射频消融术,因为其微创,手术时间短,病人主观感受好,住院时间短,能够迅速地恢复工作,这也是射频消融术的特点。
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