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下肢静脉曲张的手术治疗

参与医生

武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院) 李玉斌 副主任医师
下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病,对于三级以上的患者,往往要接受手术治疗。手术方式,总体分为传统手术方式和微创手术方式。1、传统手术方式:主要是指大静脉的高位结扎加抽剥术,也就是在患者的大腿根切一个切口,在切口里面找到大静脉的根部来进行结扎,将大静脉的几个分支也进行结扎,最后将主干进行抽剥。这种手术方式,一般需要在腰麻或者是在全麻下进行实施,另外,创伤也比较大,术后卧床时间相对较长,恢复也比较慢,并发症相对也较多。2、微创手术方式:最近几年逐步开展腔内热消融的技术,也就是微创手术方式,包括激光消融、微波消融和射频消融等,主要是依据器械的热消融的作用,使得这些主干逐渐闭合。治疗静脉曲张的过程,也可以在非常微创的条件下操作,可以在局麻下进行操作,做完过后,患者就可以即刻下地行走。另外,切口也比较小,恢复也比较快。所以,在临床诊疗过程当中,一般会对患者进行超声检查,发现患者的主干条件适合做热消融的时候,一般会跟病人谈这种手术方案的选择,由患者自己选择治疗方案。总之,传统的和微创的手术方式,都可以达到治疗静脉曲张的目的,根据不同的人群,要制定个体化的选择。
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