在肝脏超声的检查报告中，有时候会看到报告上写到肝回声粗糙，可能是以下原因引起：1、肝损伤：肝回声粗糙可能是肝脏有慢性损伤，比如慢性乙肝、慢性丙肝，或者酒精性肝损伤等。有慢性损伤的情况下，肝脏回声可能会变得粗糙。还可能是既往肝脏有过损伤，比如曾经有过药物性肝损伤、酒精性肝损伤，或者是年轻的时候得过一次甲型肝炎、戊型肝炎、急性黄疸型肝炎，这个时候肝脏的回声可能会有一些粗糙的表现。另外，年龄大的人，在一生当中肝脏可能受过打击，在做肝脏超声的时候，光点反射可能要比年轻人稍微粗糙一些；2、环境因素：还有一些人可能经常接触一些化学毒物，比如工作环境当中，接触一些油漆、有害的化学毒物，还有一些制药厂的工人，长期少量地接触一些化学毒物，可能肝脏回声也比正常人要粗糙一些。具体的原因，还得要经过肝功能生化的检查，同时结合病史，由医生综合地分析、判断肝回声粗糙是否有问题。是否需要治疗，还要结合生化的检查指标来最后判断。