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胰岛素C肽化验单怎么看

参与医生

胰岛功能C肽的测定可以反映胰岛素的情况,如果是糖尿病患者,拿到C肽的化验单应该这样看。正常空腹C肽的水平是在0.8-4.2ng/ml这个范围内,餐后的C肽水平的峰值应该是空腹这个数值的3-5倍。如果是在这个范围内,胰岛的功能就是属于正常。更多的情况下,测定一个患者是否有糖尿病,或者是已经确诊的糖尿病,正在打胰岛素或者是正在吃刺激胰岛素分泌的一些药物,又不能停药,又想了解他的胰岛功能情况。这个时候往往不会测胰岛素的水平,而去测定C肽的水平。因为C肽和胰岛素在体内都是按1:1的比例存在,所以C肽的测定也就反映了胰岛素功能的情况,而且可以排除一些外源性药物的干扰。所以这个时候就通过C肽的检查,看这个患者是否有糖尿病,或者有糖尿病,看他的胰岛功能损伤到什么程度,这样的C肽测定在临床上经常采用。所以这个化验单一般只提供空腹的正常值,正常的C肽水平餐后的峰值应该在30-60分钟出现。如果糖尿病患者的胰岛功能受损,C肽的峰值可能在2小时,甚至3小时才出现,而且它的倍数也不够,或者是胰岛素抵抗的人尽管倍数正常,甚至超过了前面说的5-10倍的这种情况,可能有胰岛素抵抗。因为这样的人分泌了那么多胰岛素还不足以把自己的血糖控制,往往说明这个胰岛素是出勤不出力,分泌了那么多表示胰岛素的不敏感,才会因为代偿性地分泌那么高。因此C肽的化验单首先要确定空腹的水平,来看它的峰值出现是否在30-60分钟这个时间内。另外还要看它的倍数,往往和同步测的血糖来一起评估胰岛功能。
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