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尿毒症与尿路感染的区别

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿毒症和尿路感染是两个完全不同的疾病,二者病因不同、治疗不同、诊断不同,分析如下:1、病因不同:尿毒症是由肾功能不全导致的代谢产物不能够正常排泄,比如尿肌酐增高,影响身体代谢,从而产生身体的一些不适症状,比如有些人出现恶心、呕吐等。所以,尿毒症是肾功能衰竭的晚期表现,会危及生命。而尿路感染是临床比较常见的一种感染性疾病,比如常见的像尿道炎、膀胱炎等,是由不洁的生活方式、排尿异常、留置尿管、抵抗力低等引起的一些感染性问题;2、治疗不同:尿毒症需要去内科进行治疗,比如要做血液透析,把人体的代谢产物通过血透的方式给排出去,减少对身体的毒害作用。而尿路感染可以通过抗生素治疗,来进行治愈。比如尿道炎可以选择口服抗生素来进行治疗,像常见的头孢类、喹诺酮类、四环素类。而对于急性膀胱炎,可以给予静脉抗生素。所以抗生素治疗1-2周,一般尿路感染都能够得到有效控制,症状会得到改善,尿常规检查白细胞转阴等;3、诊断不同:对于尿毒症的诊断,肯定有原发疾病,比如肾脏本身的病变,或者是一些外科梗阻问题引起,检查血肌酐、尿素氮会明显升高,这两个是反映肾功能的指标。而尿路感染一般是尿常规检查,白细胞会增高,或者是有些炎症,会出现血的白细胞增高。
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