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膀胱灌注后会掉头发吗
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
膀胱灌注是一种局部外用的化疗,所以不会产生掉头发的副作用。膀胱灌注是表浅性的膀胱肿瘤做完电切手术后常规要做的一种化疗,但这种化疗是针对膀胱腔内的外用,常用的药物,比如卡介苗,卡介苗严格来说是一种生物制剂。因为卡介苗的费用比较贵,而且买药的途径受限,所以在临床上更多使用的是化疗药的灌注,比如羟基喜树碱、吡柔比星,还有最新的吉西他滨进行膀胱灌注。这一类的化疗药,在全身使用的时候,主要有肝肾毒性,还有对血液系统的影响,比如白细胞下降、血小板的水平下降。少数的患者确实在这些化疗药全身应用时,也就是打到静脉血管里时,会有掉头发的副作用,但在局部膀胱灌注的时候,不会掉头发。做膀胱灌注,一定要严格按照医嘱。刚开始的时候,一般是每周1灌,连灌8周。再次复查膀胱镜,如果膀胱镜没有问题,按每月1灌,再灌满1年。在膀胱灌注后,也要按时把化疗药排掉,多喝水,保持膀胱的尿液,不断地冲刷。在膀胱灌注后,比如大部分是30分钟,既可以让药液起到充分的抗肿瘤作用,又可以在灌注之后,快速地把化疗药排掉,防止这些化疗药对膀胱黏膜的继续损害。
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