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骶骨见斑片状高信号有问题吗
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
骶骨可见局部斑片状的高信号影一般是影像学诊断,即磁共振检查可以得出此结果。一般考虑以下几个问题:1、局部炎症:骶骨血运比较丰富,有大量的松质骨,容易在细菌感染的情况下,造成局部的感染性病变。比如骨髓炎或者骨结核早期,会引起骨质的水肿或者含水量增高、炎性渗出,此改变便呈现为斑片状的高信号影,同时可能伴有局部的疼痛。此时应到医院进行检查,比如抽血化验、局部拍片或者骨扫描,明确病变性质;2、肿瘤性病变:因为肿瘤是骶骨常见的疾病,骶骨原发的肿瘤比较多,转移性肿瘤相对更多。比如骶骨的骨巨细胞瘤、血管瘤、尤文肉瘤、骨肉瘤、骨髓瘤、淋巴瘤等,这些在早期与其他病变转化而来,或者从其他部位转移而来时,便表现为斑片状的高信号影。如果结合患者有肿瘤病史,需提高警惕,密切观察病情变化。必要时局部进行穿刺活检,明确诊断。
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