月经量大常见原因为生理性因素、流产等，具体如下：1、生理性因素：部分患者初潮时月经量便比较多，甚至经常处于轻度贫血状态，能够正常工作和生活，一般不需要特殊治疗、处理；2、流产：偶尔月经量特别大，需要考虑是否出现流产。流产可造成大量出血，应促进子宫收缩或者刮宫止血；3、子宫肌瘤：子宫肌瘤会影响子宫收缩，子宫无法收缩导致出血增多。部分黏膜下肌瘤患者的子宫内膜包裹肿物，导致内膜面积增大，此时出血量进一步增加且出血时间延长。