腰骨折40多天能不能下床活动，主要是根据骨折状况、病人情况，以及治疗方法而选择，常见分析如下：1、骨折较轻：如果腰骨折属于轻度，或老年性骨质疏松后的压缩骨折，通过卧硬板床休息6周，即40多天骨折可以达到初步愈合，通过腰部绑腰围可以逐渐下床活动；2、骨折较重：如果是老年人骨质疏松、腰椎压缩骨折比较严重，采取椎体成形手术对骨折部位达到稳固固定，通常3-5天即可下地。但如果是比较严重的骨折，如腰椎粉碎骨折，或爆裂骨折，则需要做手术将骨折部位进行固定，同时解除神经压迫，如果骨折比较严重，或粉碎厉害，固定后可能还要卧床一段时间，但如果固定坚固，40多天可以下床活动。