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气管异物如何确诊
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滨州医学院烟台附属医院 李爱群 副主任医师
气管异物确诊较为简单,主要有以下几种方法:
1、一般存在吸入异物病史,病史为诊断呼吸道异物重要依据。一般家长多能叙述病史,若少数家长未看见、事后遗忘患儿吸入异物,突然出现无故呛咳,必须排除异物,需要进行进一步检查;
2、胸部体征除咳嗽时可闻及拍击音外,两肺存在不同程度呼吸音降低以及痰鸣音,若异物梗阻一侧支气管,可表现为肺不张或肺气肿等体征;
3、X线检查可确定其部位、大小、形状,以区别气管或食管异物,扁平异物在气管内为矢状位,在食管内为冠状位。通过X线可以观察呼吸道梗阻情况,如肺气肿、肺不张、纵隔异物等;
4、如果怀疑存在异物残留,应进行支气管镜检查。
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