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老年人腰椎间盘突出压迫大腿疼的治疗方法
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参与医生
河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
老年人出现腰间盘突出压迫大腿,造成疼痛,发病率较高,因为除退行性改变外,也可能骨质疏松,或者长期的腰椎基础疾病,如腰椎滑脱、腰椎管狭窄等,也可以造成继发性腰椎间盘突出压迫神经,引起大腿疼痛,其治疗方法主要有以下几种:1、保守治疗:老年人身体素质可能较差,常合并一系列的内科疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等,这种情况可能保守治疗是较好选择。保守方法包括平常注意休息、不要劳累、不要剧烈活动,同时腰背部可以进行理疗,如按摩、热敷、烤电、牵引治疗等。如果胃肠道可以适应,则口服药物治疗,主要是非甾体类的消炎止疼药物,包括塞来昔布、依托考昔等。也可以使用改善循环、消肿的药物,如迈之灵片、马栗种子提取物等。如果有条件可进行推拿等治疗,保守治疗通常需要3-6个月的疗程,症状缓解则说明效果较好;2、手术治疗:如果症状未缓解,或者缓解后再次复发,则需要考虑手术治疗。手术包括髓核摘除术或髓核成形手术,需要根据患者情况而定。术后患者需尽量少做弯腰动作,并且上床、下床时动作轻缓,不能大幅度剧烈活动,同时配合腰背肌的锻炼,则可以逐渐恢复,也可以防止症状再次复发。
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