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肾功能正常但有尿蛋白能治愈吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾功能正常但有尿蛋白,一部分病人可以治愈。因为肾功能正常,说明这个人的肾脏没有大的问题,没有肾功能不全,这时候主要是看尿蛋白的原因。如果尿蛋白的量比较少,一般在0.5克/24小时以下,这时候通常不进行特殊治疗,加用ACEI或者ARB即可。如果尿蛋白的量比较多,尿蛋白量在2克以下,这时候除了ACEI、ARB,通常还会选择加用激素进行治疗。如果尿蛋白的量比较多,达到了肾病综合征的这种地步,这时候除了激素外,往往还会加上免疫制剂进行用药治疗。经过这些积极治疗后,有相当一部分病人的尿蛋白可以转阴,这时就算是治好了。但是还应该注意到肾病的特点,除了难治疗外,还容易复发。所以,这时候要注意尽量减少病人的复发,注意让病人避免劳累、受凉,避免接触一些容易过敏的东西,这样可减少复发,也有好处。此外,有一部分肾病的病人,虽然经过积极治疗,但其尿蛋白总是降不到满意的地步,有些人甚至会直接发展到肾功能不全。但是大多数的肾病病人,经过积极治疗以后,尿蛋白都能降低到一个比较低的水平,把肾脏的损伤降到最小。以上就是肾功能正常,但是有尿蛋白的大致预后。
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