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为什么糖皮质激素禁用于胃溃疡
- 为什么糖皮质激素禁用于胃溃疡
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首都医科大学附属北京友谊医院 赵海英 主任医师
胃溃疡属于消化性溃疡的范畴,在临床上多见于青中年男性患者,胃溃疡主要是由于胃酸等攻击性因子作用增强,而胃黏膜的保护能力下降,两个因素综合导致胃溃疡发生。糖皮质激素不仅可以造成胃酸分泌增加,同时也会削弱胃黏膜自身保护能力,因此可能会造成原有溃疡加重,甚至临床上出现消化道出血以及消化发到穿孔等严重并发症。胃溃疡患者要禁用糖皮质激素类药物,胃溃疡患者的治疗,首选质子泵抑制剂为代表的抑酸药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,同时可以辅以黏膜保护剂,胃溃疡愈合率能达到90%以上。根除幽门螺杆菌对于溃疡复发较为重要,对于合并幽门螺杆菌感染的患者,建议要根除,以免溃疡复发。
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