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肾衰应该怎么治疗
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参与医生
中日友好医院 谭昭 主任医师
肾衰竭要看它到底到了哪个阶段。具体治疗如下:
1、如果已经到了尿毒症需要透析的阶段时,病人就应尽快开始血液净化治疗,血液净化治疗包括血液透析和腹膜透析;
2、如果病人较年轻,一般情况较好,在透析一段时间以后还可考虑肾移植治疗;
3、如果病人还没有到尿毒症期阶段,治疗就要根据病人的具体情况决定;
4、如果病人是狼疮引起的,或者是糖尿病引起的,有狼疮活动、血糖没有控制好,要治疗原发病;
5、如果病人是肾小球肾炎引起的肾衰竭,要根据病人的肾小球肾炎是否活动,如果活动要用激素、细胞毒的药物治疗活动病变,活动病变控制好以后他的肾功衰竭也能明显好转;
6、除了上面的治疗以外,另外要注意病人出现肾功能衰竭时,一定要低蛋白的饮食,只有低蛋白的饮食才能减少肾小球的高灌注、高滤过,减轻他的负担;低蛋白饮食以后它的营养是不够的,所以要补充复方α-酮酸,这是必需氨基酸,进去以后结合蛋白质代谢的产物氮合成蛋白质补充营养;
7、蛋白质代谢产物的氮要通过肾脏排泄,废物利用以后肾脏排泄也减少,这样肾脏的负担就减轻,也能延缓肾功能衰的进展;
8、病人要注意对肾脏有毒性的药物,梗阻、感染等情况,这些控制以后,病人的肾功能衰竭才能得到一定的延缓和控制。
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