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肾衰的最佳治疗方法
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
慢性肾衰的治疗方法,通常要根据病人的情况不同,采取不同的治疗方法,概括起来就是要给病人进行慢性肾衰一体化的治疗。一体化的治疗包括两个层次,第一个层次是疾病,包括生物和社会的治疗,目的是治疗病人的疾病,让病人尽快回到社会中。第二个层次是把整个肾衰过程作为一个整体来进行治疗,包括肾衰的早期,针对病因进行治疗,中期针对并发症进行治疗,终末期主要是透析治疗。具体如下:1、饮食治疗:要求病人低盐低蛋白饮食,食盐的摄入量要求每天4-6g,低蛋白要求每天的蛋白摄入量是0.4-0.6g/kg。也就是如果一个60kg的人,蛋白摄入量每天最多不超过36g。一个鸡蛋是6g蛋白,一盒牛奶也是6g蛋白,二两瘦肉大概是十几克到二十几克的蛋白,根据这种方式进行适当地调整饮食。低蛋白饮食的时候一定要配合热量的摄入,如果热量不够,低蛋白饮食效果则不好,另外低蛋白饮食的时候通常会给病人配合α-酮酸进行治疗;2、综合治疗:针对病人的情况采取控制血压、控制血糖、血脂、尿酸等来进行综合的治疗,从而维持肾衰病人肾功能的相对稳定,避免很快走向尿毒症。
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