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体检癌胚抗原偏高的原因
- 体检癌胚抗原偏高的原因
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌胚抗原也叫做CEA,是作为血清学肿瘤标志物检测的常规的项目之一,这个指标偏高主要见于以下几方面的原因。从肿瘤的层面上来讲,主要与消化系统的肿瘤有一定相关性,比如说相应的胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、胆道癌等,可能都会有偏高的情况,但是也并不绝对。这个指标它的特异性相对要欠佳,有的时候在机体其他肿瘤存在的时候,比如说肺癌、乳腺癌、女性的妇科肿瘤等,这个指标的表达可能也会受到相应的影响,而出现偏高。在临床上为了进行肿瘤方面的鉴别,最主要的还是要进行影像学的评估。作为一个健康的成年人,还是建议病人进行全身的影像学评估,包括肺部,女性病人包括乳腺、妇科肿瘤,当然还有消化系统的胃镜、肠镜、腹彩,或者是腹部CT的相应检查,来判断是否有肿瘤存在的可能性。但是除此以外,除了肿瘤方面的原因,可能还要考虑是否有感染炎症的刺激,或者是有自身免疫性疾病的活动期、类风湿性的关节炎、系统性的红斑狼疮,或者是强直性的脊柱炎。在活动期的时候,也会影响到血清学肿瘤标志物的表达,包括癌胚抗原CEA。除此以外,有一些器官、脏器存在功能障碍的时候,这个指标的表达可能也会出现偏差。所以临床上遇到这样的问题,要结合临床表现,还有影像学的评估,来做出综合的判断。
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