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得了肺结核怎么办
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺结核为常见的呼吸道传染病,按照中国传染病管理方法,一旦确诊肺结核,应到当地专门定点收治肺结核的医院、医疗机构,如传染病院、结核病防治院去接受正规的抗结核治疗。倘若是在综合医院确诊的肺结核患者,也应及时转送到当地就近的结核病防治所,或收治结核病的传染病院进行登记。大多数肺结核患者收治入院进行抗结核治疗的同时,应观察抗结核治疗的疗效,观察患者的肝、肾功能,同时通过痰检进一步排查,确定患者是否属于排菌者。如果为排菌的肺结核患者,应住院隔离接受抗结核治疗。居家接受抗结核治疗的患者,应按照医生的要求定时到医院复查,除复查胸片、胸部CT外,还要复查肝、肾功能。多数抗结核药有不同程度的肝、肾功能损害,因此在接受抗结核治疗的过程中,除观察各种不良反应,还应监测肝、肾功能损害,同时定期检查肺部病灶吸收情况。痰菌阳性患者通常要等痰菌完全转阴,不具备传染性时,才能够居家进行抗结核治疗。整个抗结核治疗期间,无论是在医院还是居家,都要加强营养、注意休息,工作、学业强度大的患者,至少停止3个月的时间。当抗结核治疗初见成效,症状缓解,且病灶大部分吸收,再继续抗结核治疗3-6个月,期间可以维持正常的工作。但大多数前3个月均要求患者居家或住院休息、保证营养,从而才能很好的保证抗结核疗效,才能让患者尽可能在6-9个月达到临床治愈。
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