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直肠癌造口旁疝怎么办
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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
直肠癌造瘘口旁疝需要进行微创术治疗。对于直肠癌的患者,有一部分患者是要做永久的造瘘口,对于永久性的造瘘口,可能绝大多数的患者都会面对造口旁疝的问题。由于做了造瘘口,造瘘相当于肛门的功能,起到排便的作用。每次排便的时候,局部对于造瘘的腹壁都会有很大的压力,久而久之,造瘘口局部的腹壁缺损会逐渐的增大、扩大,形成造口疝。原来腹壁的缺损只有造瘘口的肠管伸出腹壁,当缺损变大以后,尤其是当患者站立或者腹部用力的时候,腹内的其他肠管,比如常见的有小肠、结肠或者腹腔内脏的网膜和脂肪,就从造瘘口疝出,就形成造口旁疝。有了造口旁疝,应该积极的治疗,而不是一味的观察等待。肌肉的裂开必须通过手术的方法进行修复,目前造瘘口旁疝的手术方法以微创的方法为主,从腹腔内部把造瘘口局部增大的缺损关闭,再用补片把腹壁进行加强。目前这种微创的方法效果比较好,患者在术后3-5天就可以下床活动,治愈出院。
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