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心脏传导阻滞怎么治
- 心脏传导阻滞怎么治
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参与医生
北京医院 张妮 副主任医师
心脏传导阻滞的治疗方法,具体如下:1、药物相关:要先寻找一些可逆性原因,比如是否正在用减慢心率或者减慢房室传导的药物,比如β受体阻断剂,比如常用的倍他乐克,即酒石酸美托洛尔,以及比索洛尔等,还有四类的抗心律失常药,比如地尔硫䓬、维拉帕米。如果正在用,而且又出现了心脏传导阻滞,考虑跟药物相关,需要尽快地调整药物;2、缺血相关:临床会发现可能以往没有心脏传导阻滞,当有胸疼或者是急性心梗时,出现了心脏传导阻滞。这种心脏传导阻滞往往跟心肌或者是窦房结、房室结缺血相关,改善了供血之后,可能心脏传导阻滞就会改善或者恢复;3、其他疾病状态:比如夜间呼吸暂停的患者,往往可能会伴有房室传导阻滞,部分严重的需要安装起搏器,但是如果是改善了夜间缺氧的状态,可能也可逆。包括甲状腺功能减退,发现了病因去进行甲状腺功能的纠正、补充甲状腺素,有可能心脏传导阻滞会减轻或改善。如果这些都没有一些特殊的诱因或者是病因,出现了心脏传导阻滞,对于一度房室传导阻滞而言,通常不需要治疗,只需要观察、定期复查心电图就可以。二度I型的房室传导阻滞和一度房室传导阻滞相似,二度II型以上的包括三度房室传导阻滞,相对阻滞的程度比较重,而且会看到心率也比较缓慢,这种情况下如果患者伴有了比较明显的脏器供血不足的症状,可能需要安装永久性的起搏器。
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